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Rotura fibrilar en los isquiotibiales

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Rotura fibrilar en los isquiotibiales

Dependiendo de la gravedad inicial y la ubicación de una lesión en el tendón de la corva, una persona puede debilitarse significativamente y verse obligada a tomarse mucho tiempo libre de la actividad. La mayoría de las personas que sufren una distensión aguda del tendón de la corva experimentará algunos de los siguientes:

  • Dolor agudo. Cuando ocurre la lesión, uno puede sentir un dolor abrupto y agudo en la parte posterior del muslo o las nalgas.
  • Un sonido o sensación “pop”. Este dolor repentino a veces va acompañado de un “estallido” audible o palpable y una sensación de ceder la pierna.
  • Dificultad para moverse y soportar peso. Después de una lesión en el tendón de la corva, puede ser difícil o imposible continuar la actividad. La persona puede incluso tener problemas para caminar con un modo de andar normal, para levantarse de una posición sentada o para bajar escaleras. Los pacientes con lesiones isquiotibiales agudas también pueden tener una marcha de “piernas rígidas” con cojera notable. 31
  • Hematomas. A veces se pueden ver moretones y decoloración a lo largo de la parte posterior del muslo.
  • Hinchazón y deformidad. Para los casos en los que se ha producido una rotura completa de la unión músculo-tendinosa (ruptura miotendinosa), puede haber hematomas junto con defectos palpables, como protuberancias musculares, debajo de la piel. Estos defectos se pueden sentir y ver con contracción.
  • Dolor y malestar al sentarse. En el tipo de avulsión y lesiones del isquiotibial proximal, donde el tendón se desprende del hueso pélvico, los pacientes comúnmente tendrán dolor e incomodidad para sentarse.

Al igual que con la mayoría de las lesiones musculoesqueléticas, una historia del paciente y un examen físico realizado por un médico calificado a menudo pueden conducir a un diagnóstico preciso de las lesiones agudas del isquiotibial.

Un médico puede determinar la gravedad de la rotura del isquiotibial (grados 1 a 3) de acuerdo con el dolor y las limitaciones físicas, incluida la debilidad y la pérdida de movimiento. Estos hallazgos pueden ayudar a estimar cuándo un paciente puede regresar a la actividad.

Tratamiento

Cómo se trata una lesión en el tendón de la corva depende de la ubicación y la gravedad de la rotura. Los pacientes con una lesión en la unión miotendinosa se tratan de manera diferente que los pacientes con lesiones del tipo de avulsión del isquiotibial.

Tratamiento de las roturas de la unión miotendinosa

El curso del tratamiento para los desgarros de la unión miotendinosa generalmente no es operativo (conservador), en el cual la rehabilitación es seguida por un retorno al juego programado en el tiempo adecuado. El tratamiento conservador se divide en tres fases en función de las fases de curación. Los pacientes con una lesión de unión miotendinosa suelen tener una recuperación más rápida y una mayor tasa de retorno al nivel previo de función que aquellos que experimentan una lesión por avulsión.

El proceso de recuperación después de la reparación quirúrgica puede tomar de 6 a 12 meses o más, dependiendo de la gravedad de la lesión inicial y la intervención quirúrgica requerida. Es importante que los pacientes sigan las instrucciones del cirujano durante la rehabilitación y la recuperación.

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